60萬(wàn)個(gè)型號(hào)公布
　　6月4日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布“關(guān)于公示醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼數(shù)據(jù)庫(kù)第二批醫(yī)用耗材信息的通知”，內(nèi)容根據(jù)《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化工作指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》有關(guān)要求，現(xiàn)將第二批醫(yī)用耗材信息予以公示。

　　國(guó)家醫(yī)保局指出，該動(dòng)向是為加快推進(jìn)統(tǒng)一的醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)，形成全國(guó)“通用語(yǔ)言”。
　　經(jīng)公示無(wú)異議后，第二批醫(yī)用耗材信息將納入國(guó)家醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼數(shù)據(jù)庫(kù)，供各地醫(yī)療保障部門(mén)使用。
　　國(guó)家醫(yī)療保障局在《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化工作指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》中指出：到2020年，在全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)保信息系統(tǒng)建設(shè)基礎(chǔ)上，逐步實(shí)現(xiàn)疾病診斷和手術(shù)操作等15項(xiàng)信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)的落地使用。
　　影響全國(guó)耗材的編碼，到底長(zhǎng)什么樣子，今日公布的數(shù)據(jù)庫(kù)中便可以查詢到，點(diǎn)擊詳情后，還能看到更為具體的信息。
　　第二批公布的數(shù)量為603158個(gè)型號(hào)的耗材。
　　解讀耗材編碼的含義
　　那么這一連串的數(shù)字都代表著什么呢？
　　國(guó)家醫(yī)保局在《醫(yī)保疾病診斷和手術(shù)操作、藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)用耗材四項(xiàng)信息業(yè)務(wù)編碼規(guī)則和方法》，對(duì)醫(yī)保醫(yī)用耗材編碼做了展示：
　　解讀：醫(yī)保醫(yī)用耗材編碼分5個(gè)部分共20位，通過(guò)大寫(xiě)英文字母和阿拉伯?dāng)?shù)字按特定順序排列表示。其中第1部分是耗材標(biāo)識(shí)碼，第2部分是分類碼，第3部分是通用名碼，第4部分是產(chǎn)品特征碼，第5部分是生產(chǎn)企業(yè)碼。
　　第1部分：耗材標(biāo)識(shí)碼，用1位大寫(xiě)英文字母“C”表示。
　　第2部分：分類碼，根據(jù)醫(yī)用耗材學(xué)科、用途、部位、功能劃分，用6位阿拉伯?dāng)?shù)字表示。
　　第3部分：通用名碼，創(chuàng)建全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保醫(yī)用耗材通用名碼，用3位阿拉伯?dāng)?shù)字表示。
　　第4部分：產(chǎn)品特征碼，根據(jù)耗材材質(zhì)、規(guī)格等特征賦予的代碼，用5位阿拉伯?dāng)?shù)字表示。
　　第5部分：生產(chǎn)企業(yè)碼，依據(jù)醫(yī)療器械注冊(cè)證或備案憑證為耗材生產(chǎn)企業(yè)賦予的唯一代碼，用5位阿拉伯?dāng)?shù)字表示。
　　全國(guó)執(zhí)行，影響支付
　　可以看到，醫(yī)療界一直關(guān)注的醫(yī)用耗材編碼工作已正式開(kāi)始。信息數(shù)據(jù)完善后，醫(yī)用耗材的招標(biāo)、采購(gòu)和支付三個(gè)環(huán)節(jié)都將煥然一新。
　　到2020年，在全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)療保障信息系統(tǒng)建設(shè)基礎(chǔ)上，逐步實(shí)現(xiàn)疾病診斷和手術(shù)操作等15項(xiàng)信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)的落地使用。“十四五”期間，形成全國(guó)醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)清單，啟動(dòng)部分醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)的研究制定和試用完善。
　　不同于藥品的是，耗材不僅數(shù)量龐雜且種類繁多，同一產(chǎn)品在不同地區(qū)招標(biāo)采購(gòu)時(shí)的名稱不同，各地關(guān)于耗材的政策規(guī)定多種多樣，給耗材招標(biāo)采購(gòu)以及支付等環(huán)節(jié)帶來(lái)諸多不便。
　　此種情形下，不乏有企業(yè)利用此來(lái)逃避價(jià)格監(jiān)管，部分地區(qū)甚至形成混雜的業(yè)態(tài)。近幾年業(yè)界興起的耗材采購(gòu)聯(lián)盟實(shí)施耗材采購(gòu)價(jià)格、數(shù)據(jù)共享等做法目的之一就包括規(guī)避企業(yè)這一做法。
　　醫(yī)用耗材編碼標(biāo)準(zhǔn)的出現(xiàn)必定將對(duì)耗材產(chǎn)業(yè)鏈里的某些環(huán)節(jié)作出改變和修正，以配合同樣在前期重點(diǎn)開(kāi)展的醫(yī)保疾病診斷和手術(shù)操作信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)。
　　實(shí)際上，由于沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，企業(yè)自己往往也搞不清楚產(chǎn)品在多地招標(biāo)采購(gòu)中的名稱和信息。比如，產(chǎn)品名稱在北京是a，到了南京卻成b。
　　這種“共識(shí)”將直接影響耗材的招標(biāo)、采購(gòu)和支付等環(huán)節(jié)。原來(lái)耗材是龐雜，有了編碼標(biāo)準(zhǔn)后將改變混亂的局面，消除了之前招標(biāo)采購(gòu)環(huán)節(jié)因產(chǎn)品信息差帶來(lái)的問(wèn)題，再由此影響到支付環(huán)節(jié)。
　　耗材即將建立一致性評(píng)價(jià)
　　耗材的質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)呢一直是業(yè)內(nèi)議論的話題。國(guó)家醫(yī)保去年發(fā)布的《國(guó)家醫(yī)療保障局對(duì)十三屆全國(guó)人大二次會(huì)議第6395號(hào)建議的答復(fù)》中表示，要將藥品降價(jià)的成功經(jīng)驗(yàn)推廣到耗材領(lǐng)域。
　　上述同一份《答復(fù)》文件中，國(guó)家醫(yī)保局還表示，下一步國(guó)家衛(wèi)生健康委將配合相關(guān)管理部門(mén)建立耗材一致性評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)。
　　一致性評(píng)價(jià)就相當(dāng)于為耗材設(shè)立了“質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)線”，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)線以上的產(chǎn)品進(jìn)行談判采購(gòu)，即使唯低價(jià)是取，質(zhì)量也能有最基本的保證。
　　除此，對(duì)比藥品的一致性評(píng)價(jià)進(jìn)程，或許耗材也將面臨一波大洗牌。耗材領(lǐng)域很多小企業(yè)只有一兩種產(chǎn)品，收入也并不高。
　　因此，通過(guò)耗材一致性評(píng)價(jià)所需的費(fèi)用，所要達(dá)到的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，以及后續(xù)面臨的招采降價(jià)，都將一輪一輪地篩掉大批企業(yè)，進(jìn)而洗牌后，引導(dǎo)行業(yè)朝著創(chuàng)新設(shè)備、創(chuàng)新耗材的方向發(fā)展。